Wundreinigung

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Wundreinigung mit Wundspüllösungen, Wundgelen und Wundkissen

Die Wundreinigung ist eine wichtige Maßnahme, um Infektion zu verhindern und die natürliche Wundheilung zu unterstützen. Durch die Wundreinigung werden nicht nur Infektionsrisiken im Bereich der Wunde minimiert, sondern auch die Gefahr von weiterführenden Infektionen. Wunden stellen eine Eintrittspforte für Keime und Bakterien dar – können diese sich ungehindert vermehren und gelangen in den Blutkreislauf, drohen komplikationsreiche Folgeerkrankungen wie beispielsweise die Sepsis (Blutvergiftung) oder Erkrankungen der Organe.

Wunden durchlaufen verschiedene Phasen, in denen unterschiedliche Wundzustände auftreten. Die Behandlung richtet sich daher nach dem Wundzustand und der Phase der Heilung. Die Wundreinigung findet in der ersten Phase, der sogenannten Reinigungs-, Exsudations- oder Inflammationsphase statt.

Die Wundheilungsphasen

Wundreinigung während der Reinigungsphase.

Die Reinigungsphase wird auch als Exsudations- oder Inflammationsphase bezeichnet. Die erste Phase der Wundheilung beginnt direkt nach dem Auftreten der Verletzung. Hierbei wird die Blutung durch die Hämostase gestoppt und ein Fibrinnetz gebildet. In dieser Phase produziert der Körper relativ viel Flüssigkeit (Exsudat), um körperfremde Stoffe wie Bakterien, Zelltrümmer oder Fremdkörper aus der Wunde zu spülen.

In dieser Phase ist die mechanische Wundreinigung mittels Spülung sinnvoll, um die körpereigene Abwehr zu unterstützen.

Die Dauer der Reinigungsphase kann nicht pauschal bestimmt werden, entscheidend sind auch hier der Wundzustand, die Größe der Wunde, der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten und die körpereigen Abwehr. Bei frischen Wunden beträgt die Reinigungsphase meist 2-3 Tage (in den o.g. Abhängigkeiten).

Nach Abschluss der Exsudationsphase beginnt die Granulationsphase.

Hierbei wird der Substanzverlust durch neu gebildetes Gewebe aufgefüllt. Auch diese Phase kann unterschiedlich viel Zeit in Anspruch nehmen. Der Fokus liegt auf der Wundruhe, daher wird keine weitere Wundreinigung vorgenommen, um die fortgeschrittene Wundheilung nicht zu stören. In der letzten Phase, der sogenannten Epithelisierungsphase, regeneriert sich das Gewebe. Die Zellschicht verdickt sich, es entsteht meist eine Narbe. In dieser Phase ist eine Wundreinigung ebenfalls kontraproduktiv, da der Körper bereits selbstständig die Wunde verschließt und eine Irritation zu vermeiden ist.

Möglichkeiten der Wundreinigung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Wunden effektiv und gründlich zu reinigen. Die Entscheidung wird in Abhängigkeit von der Wundart, der Heilungsphase und des Zustandes der Wunde getroffen.

Wundspülung

Die Wundspülung erfolgt ausschließlich in der ersten Phase der Wundheilung (Reinigungsphase). Durch das Spülen der Wunde werden Keime, Bakterien oder Fremdkörper bestmöglich aus der Wunde entfernt. Die Wundoberfläche wird von Wundbelägen, abgestorbenen Zellen und Biofilm befreit und damit die natürliche Wundheilung unterstützt. Die sterile Wundspüllösung kann als reine Spülflüssigkeit oder zum Befeuchten von Tupfern, mit denen eine mechanische Reinigung erfolgt, eingesetzt werden.

Auch bei chronischen Wunden, beispielsweise bei Ulcera oder auch Wundtaschen sowie Fissuren, werden regelmäßig Wundspülungen, meist bei jedem Verbandwechsel durchgeführt. Dadurch wird die Infektionsgefahr gesenkt und die Wunde bestmöglich gereinigt, um die Wundheilung anzuregen. Tiefe, schwer zugängliche oder chronische Wunden werden zudem meist mit leichtem Druck und mit Hilfe von Knopfkanülen (tiefer Zugang) gespült.

Neben der Wundreinigung können die sterilen Spüllösungen auch zum Einweichen von verkrusteten Verbänden oder Wundauflagen eingesetzt werden.In unserem Sortiment finden Sie Wundspüllösungen von namhaften Herstellern wie die schülke octenilin oder die B. Braun Prontosan Wundspüllösungen für zahlreiche Anwendungsgebiete.

Wundgele

Sogenannte Wundgele oder Hydrogele wie das B.Braun prontosan Gel, das schülke octenilin oder schülke octenisept Wundgel werden ebenfalls zur Reinigung der Wunde eingesetzt. Da das Wundgel längere Zeit in der Wunde verbleibt und nicht sofort abtrocknet, ist es für feuchte Wundmilieus geeignet. Wundgele mit bestimmten Eigenschaften, wie das schülke octenilin Wundgel, können auch nach Abschluss der Reinigungsphase zur Verbesserung der Wundheilung beitragen. Wundgele verhindern das Austrocknen der Wunde, die Wunde bleibt beweglicher und Zellen, die zur Heilung beitragen, können sich freier bewegen. Zudem ist die Narbenbildung meist geringer.

Das Gel bildet zudem eine schützende Schicht gegenüber Keimen und Bakterien und erschwert dadurch deren Eindringen. Durch die Inhaltsstoffe des Gels werden Mikroorganismen am Wachstum gehindert und gleichzeitig bekämpft. Das Hydrogel hat, in Abhängigkeit der jeweiligen Inhaltsstoffe und Verwendungsgebiete, nicht nur heilungsfördernde, sondern auch dekontaminierende und kühlende Eigenschaften und kann sowohl für klassische Wunden (Schnitt, Risswunden beispielsweise) als auch für Verbrennungen eingesetzt werden.

Wundkissen

Wundkissen, wie das Hartmann HydroClean, werden zur aktiven Wundreinigung über mehrere Tage in die Wunde eingelegt. Das Kissen verbindet die wichtigsten Eigenschaften der Wundreinigung: Die Spülung mit Ringerlösung sowie Exsudataufnahme durch das Saugpolster. Zudem inaktiviert das Kissen durch seinen speziellen Eigenschaften wundheilungsstörende Faktoren und trägt effektiv zur Verbesserung der Heilungsprozesses, insbesondere bei länger anhaltenden oder chronischen Wunden bei.

Haben Sie Fragen zur professionellen Wundreinigung in der Praxis, Klinik oder im Pflegebereich? Unser Kundenservice steht Ihnen gern telefonisch unter 0800 10 10 871 (DE), direkt im Live-Chat oder über das Anfrageformular zur Verfügung.